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有哪些输卵管疾病会导致不孕

文章来源:杭州红房子妇产医院 浏览次数:117 次 时间:2014-10-31

  有哪些输卵管疾病会导致不孕?输卵管性不孕是大部分不孕症状中最突出的。输卵管疾病导致的女性不孕占1/3-1/2左右,是最关键的因素。那么哪些输卵管疾病会导致不孕?专家介绍:输卵管性不孕主要包括输卵管发育不良、输卵管子宫内膜异位症、输卵管息肉、输卵管炎、输卵管功能障碍等。

  有哪些输卵管疾病会导致不孕?下列输卵管疾病可引起不孕症:

  1、输卵管发育不良:发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。

  2、输卵管子宫内膜异位症。

  3、输卵管息肉。阻塞管腔,精卵难以结合。

  4、输卵管炎:

  (1)化脓性输卵管炎。

  (2)结核性输卵管炎。

  (3)淋菌性输卵管炎。

  5、输卵管功能障碍:输卵管间质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性不孕原因之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。

  输卵管疾病导致的不孕不育如何治疗

  对于全部堵塞的输卵管,单靠药物是难以疏通的,而对于没有临床症状的慢性输卵管炎的长时间抗生素治疗更是没有科学依据。的办法就是手术疏通,而这种情况下,放射介入治疗或宫腔镜-腹腔镜联合进行疏通都是可取的方法。

  腹腔镜集诊断和治疗于一体,腹腔镜下可直视盆腔全貌,不仅能够有效判断输卵管通畅度及阻塞部位,还可通过观察盆腔脏器,发现其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位症等疾患,在检查后并给予治疗,根据不同盆腔病变表现,可行盆腔粘连分离术,输卵管成形、造口术及输卵管通液术等,动态观察输卵管的通畅情况。但对于输卵管近段堵塞,腹腔镜下无法进行疏通,这时就需要依靠宫腔镜来协助。宫腔镜可以直视宫腔内情况,明确是否有宫腔粘连、输卵管开口情况或其他病变等,指引输卵管介入导丝进行输卵管再通。通过这两个“镜子”的结合,达到同时处理输卵管内外侧病变的效果,起到一箭双雕的作用。

  如果输卵管没有显影,就由经过导管插入超滑导丝,将粘连分离,如果疏通成功,再注入混合管液和造影剂,这个过程就叫再通术。它适用于子宫输卵管造影,禁忌症有:输卵管结核、积水以及伞端粘连。杭州红房子石女专科医院专家提醒:用介入法治疗输卵管性不孕更简捷,效果更可靠,更安全,是目前比较好的方法。

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费旭红 |石女专家

从事妇产科临床工作32年,多年来致力于原发性闭经的专项研究,在先天性无子宫无阴、女性生殖道畸形、两性畸形、幼稚子宫、性腺发育不全、或Turner氏综合症等妇科边缘学科领域获得了宝贵的经验及非常好的临床效果,使许多原发性闭经患者实现了做母亲的愿望。